Página — Matematica 9° Secundaria (pág. 205)

Dia a dia

Y fumar, iproduce cáncer?

Hacia 1920, se observó un gran incremento de los fallecimientos debidos al cáncer pulmonar. Aunque habia trabajos previos sobre la posible relación entre el hábito de fumar y el cáncer de pulmón, como los de Lombard y Doering (1928) y Müller (1939), no será sino hasta la década de los cincuenta —con los trabajos de Wynder y Graham (1950)y sobre todo de Doll y Hill (1952 y 1959)- que la cuestión cobrará verdadero interés e incluso propiciará agrios debates en la opinión pública.

Este último trabajo, publicado en el British Medical Journal, es un estudio de casos

controles, donde los casos eran los pacientes que habian ingresado en ciertos hospitales con diagnóstico de cáncer de pulmón, mientras que los controles eran pacientes cuyo ingreso se debia a otras causas.

A ambos tipos de pacientes se le interrogaba sobre sus hábitos de fumar tabaco, de inhalar otros gases y otros posibles agentes etiológicos.

Las encuestas fueron efectuadas por personal "ciego", en el sentido de que desconocia el propósito del trabajo. EI resultado fue que los casos y los controles tenian una exposición similar a todos los posibles factores de riesgo, salvo el tabaco, con los siguientes resultados:

Si efectuamos los cálculos, el odds ratio es de 9.1, y dado que las tasas de cáncer de pulmón en la población son bajas, puede interpretarse como un riesgo relativo de padecer cáncer de pulmón de los fumadores f rente a los no fumadores.

El resultado es estadisticamente significativo, con un nivel de confianza inferior a 0.001.En 1954, Doll y Hill comenzaron un estudio prospectivo, de cohortes, en el que se efectuaba un seguimiento de médicos británicos y se estudiaba la posible asociación entre las tasas de mortalidad y el hábito de fumar tabaco, que corroboró no sólo los resultados anteriores sino también una mortalidad más rápida debida también a otras causas —fundamentalmente enfermedades coronarias- entre los fumadores.

Otro gran estadistico, Jerome Cornfield, y cinco expertos más del Nacional Cancer Institute, de la American Cancer Society y del Sloan-Kettering Institute, escribieron un articulo en 1959 en el que se revisaban los diferentes trabajos publicados al respecto,así como las objeciones que habian sido planteadas tanto por Fisher como por Berkson y Neyman y el propio Tobacco Institute, demostrando la abrumadora evidencia a favor de la tesis de que el hábito de fumar es una causa importante del aumento en la incidencia de cáncer de pulmón.

Tema 2 // Probabilidad de la ocurrencia sucesiva de eventos H

	Casos	Controles	Total
Fumador	1,350	1,293	2,646
No fumador	7	61	68
Total	1,357	1,354	2,714

Tomado de: Autoformasinsertar imágenes WORD2010.

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Capitulo 2.Combinatoria y probabilidad